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我是openEHR的新手。如何记录血压是“高”还是“低”。在血压原型中没有任何关于此的信息。

干杯,

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我同意@Yampeyu 的观点,openEHR 原型以标准化的方式为您提供了基础信息结构,允许您以规则的形式在其之上放置一个知识层。

在实施级别,您需要:

  1. 说明临床上“高”或“低”或“正确”或“错误”的规则,其中可能包含应从临床数据存储库 (CDR) 填充以评估规则的不同变量。
  2. 数据查询以获取与您的规则关联的数据,以便能够填充您的规则变量。
  3. 您需要符合 CDR 中的原型和模板的数据。
  4. 原型和模板。

这些是倒序的层,一切从 4. 开始,然后是 3、2、1,然后您可以在系统中集成和使用您的规则,例如,提供临床决策支持,或进行分析,生成报告, ETC。

于 2020-06-17T17:28:32.237 回答
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CKM 中的血压原型目前不包含此类知识,主要是因为您考虑的值越多(例如年龄、性别、怀孕状态),范围就会不同。

这并不意味着您不能在模板中这样说:原型允许您定义额外的规则来为验证或生成系统提供知识。该规则的一部分看起来像这样(完全发明的例子):

normal_range_young_male : $ageYears>14 和 $ageYears<19 和 $systolicBP>105 和 $systolicBP<120 意味着 $bpconsideration=[at9999]

其中 [at9999] 将被定义为“正常血压”,甚至可以与相应的 snomed-ct 术语相关联

于 2018-09-06T15:59:08.773 回答