我的公司将成为 HIE，我们正在研究如何与其他系统交换我们的信息。我们位于美国，我看到当前的通用标准是 HL7 V2。Hl7 V3 不向后兼容 HL7 V2。这些是我们计划实施的交易：
o 出院总结
o 进度说明
o 实验室结果
o 程序/订单
整个事情很复杂，我正在尝试使用散布在网络中的零碎信息来弄清楚。所以这是我的问题：
任何帮助都感激不尽！
如果您要成为 HIE，您将需要同时处理 HL7 v2 和 v3。我的经验是，几乎所有“现实生活”的数据传输都是 v2（我认为这可能是因为大多数能够传输 v3 的系统也允许 v2 格式化，而旧系统无法处理 v3，但这只是猜测）。这里对 v2 和 v3 之间的核心差异进行了非常肤浅的概述，其中谈到了除了格式（delimitedvs xml）之外正在发生的根本变化
您问题的第二部分并没有真正的明确答案，并且与您的第四个问题相关。CCD可以与HL7v2 兼容，但要困难得多，并且依赖于发送方和接收方对许多问题的共同理解（hl7v2 是一个非常松散的“标准”）。以下是 HL7standard.com 对此主题的看法：
简短的回答是“是”，长的回答是“视情况而定”。
CDA/CCD 文件有不同级别。假设您有一个相当健壮的某种风格的 HL7 v2 报告（最有可能是 MDM 或 ORU 类型的消息），则可能可以从 HL7 v2 消息创建 Level-1 CDA 文档。
获取 HL7 v2 消息并将其转换为 Level-2 或 Level-3 CDA 文档会更加困难。这些格式需要更多数据，并且这些数据需要结构化，而不仅仅是自由格式的文本。
CDA 基于 HL7 v3 RIM，兼容的 CDA 文档将遵循该数据模型。从一个数据模型映射到另一个数据模型可能具有挑战性。
所有 CDA 文件都需要有责任方或“签署”文件的人员。至少，HL7 v2 消息必须具有此信息。
将 CDA 文档转换为 HL7 v2 消息是可能的，但如果它是高度结构化的 Level-2 或 Level-3 文档，则可能会丢失原始文档中数据的“上下文”。如果 CDA 仅包含文本报告和一些患者人口统计信息，则可以将其转换为可比较的 v2 消息。
为了获得完整的字段列表，我只需要购买完整的 HL7 标准......也许可以看看bluebuttonplus.org ......虽然请记住，v2 可能会导致一些混乱，因为消息子段并不总是在不同的演员之间始终如一地使用。无论如何，我认为您所问的大多数问题都没有明确的答案，但至少您确实需要处理这两种格式。我还想说明你可能想看看像Mirth或InterfaceWare这样的产品来处理你的一些解析和测试。
你肯定想看看HL7.org。HL7 标准现在免费提供，其中很大一部分是免费许可的。就 HL7 版本而言，2.5.1 似乎是 v2 空间的标准。如另一个答案中所述，您需要同时支持 V2 和 V3 HL7。
如果您正在寻找发送 CCD，请查看相同的 HL7 站点搜索 QRDA，即质量文档报告体系结构，一种用于传输 CDA 的 XML HL7 标准。
关于这方面的另外两个注意事项，您将需要查看目前正在与ONC进行的围绕 QRDA I 和 QRDA III 的新兴讨论，以及 CCDA 的修订标准。
我相信这是 HL7.org 上最新的 CDA 标准的直接链接 HL7/ASTM CDA 版本 2 的实施指南 - 持续护理文件 (CCD®) 版本 1
最后，您需要与 Epic、Cerner 和 Meditech 等主要 EHR 参与者进行对话。他们需要支持您的解决方案，并可以指导您完成实施过程。除此之外，他们还需要知道如何最好地设置他们的系统以与您的系统交谈，以便他们可以指导他们的客户。没有这个，我担心你不会得到任何牵引力。