我要开发一个病人管理系统，它是一个用 c# .Net 构建的桌面应用程序
，问题是很多医生都在使用它，而且不同房间之间不能联网，因为它是一家政府医院和医生或者他们自己做，所以他们负担不起网络基础设施，他们可以做的是只要机器上可用，他们就可以连接到互联网。
这就是我需要的。update每台安装了系统的机器上都会有一个本地数据库，只要有互联网可用并且用户点击按钮，它就会更新。系统还将允许用户更新在线数据库。因此，push 和 pull 操作都需要支持。
现在问：.Net 是否支持这种功能。如果是，那么任何特定的 api，如果不是，我有什么选择。
如果您要通过 Internet 传输患者记录，那么您将不得不非常仔细地考虑这样做的合法性。这几乎肯定会涉及确保患者记录的存储和传输加密，存储它们的服务器经过精心配置和维护，并提供必要的安全更新，并且访问这些数据的医生的 PC 被验证为被允许这样做（被认证为合法并被授权有权访问特定记录）。
弄错任何一个都可能导致机密的患者数据泄露，这可能会使您的手术（以及您自己）面临诉讼。如果您被发现疏忽，您甚至可能会面临刑事指控。（IANAL，您需要自己进行尽职调查。）
就个人而言，我建议尽你所能建立一个局域网。这应该消除这些法律问题中更敏感的问题，因为您将不再与公共网络交互。网络并不昂贵或困难，如果您解释情况并提供其成本的详细信息，您甚至可以自己获得预算来实施。
如果您有大量的医生 PC，每台都更新自己的本地数据缓存，然后定期更新集中存储，那么迟早您会发现最终会出现数据冲突。一个幼稚的系统会简单地用最近推送的更改覆盖旧数据，丢失任何早期的独立更改。正如我猜你不希望数据丢失，那么你需要选择一种策略来避免这种情况。这可能涉及记录锁定或某种形式的冲突解决。查看并发控制Wikipedia 文章。
c# 是否支持这种功能。
是的，它被称为编程。C# 是一种语言（根据语言规范）。它支持某人程序的所有内容。
如果是，那么任何特定的 api，如果不是，我有什么选择
不在 C# 中，不。C# 根本没有 API - 甚至没有用于在控制台上写一行的 API（Console.WriteLine 是 .NET 框架的 API，而不是 C# 应用程序的 API）。
如果您起诉 SQL Server 或为此编写自己的提供程序，Microsoft 有一个您可以使用的 SYNC FRAMEWORK。检查http://msdn.microsoft.com/en-us/sync/bb736753.aspx以了解此框架的开始。